Parler du DMG+ et de prévention dans vos équipes

Pour des supports d’information, rendez-vous ici (diaporamas de la Fédération) ou ici (d’autres documents et outils) ou encore ici pour d’autres liens utiles et infos sur le DMG+. A la Fédération, vous pouvez contacter yves.gosselain-AT-fmm.be

Avantages du DMG pour le patient en maison médicale

• Suppléments de garde du soir (101113) de 3 € remboursés à 100 % ; sinon, non remboursés du tout ;
• -30 % du Ticket Modérateur chez les spécialistes 1 X/an par spécialiste (formulaire spécifique).

Code DMG + : 102395

• Pour les 45 – 75 ans qui ont déjà un DMG ;
• Items à parcourir en trois ans ;
• Tiers-payant possible, obligatoire si le patient le demande ;
• Aussi pour la consultation ou la visite en lien avec la demande ;
• 10,14 € chaque année ;
• Reconduction automatique dès 2012.

Arrivée du DMG+ = opportunité de faire le point sur :

• Notre capacité de négociation avec le patient ;
• Notre organisation pratique ;
• Nos outils disponibles ;
• Nos connaissances.

Arrivée du DMG+ = une occasion de…

• Donner une place au patient par rapport à sa santé ;
• De repenser l’organisation de la prévention dans l’équipe ;
• D’utiliser davantage les données disponibles du DSI ;
• Et en amont d’améliorer l’encodage.

Comment profiter de l’outil Pricare ?

• planifier
• choisir des priorités
• systématiser : permet de toucher aussi les autres, notamment les exclus
• trouver des accords en équipe, des consignes communes
• veiller à être rigoureux et mettre en place des moyens de vérification
• suivre des formations pricare, participer aux gloups
• organiser des réunions d’évaluation
• utiliser nos propres données (c’est utile et c’est stimulant)
• Utiliser le vade-mecum DMG+ avec le choix des items

Quelles difficultés pressenties avec le DMG+ dans vos équipes ?

obstacles liés au dmg+ :

• certains pourraient considérer que c’est uniquement le boulot des médecins
• certains pourraient penser que « on le fait déjà » (mais sans l’avoir vérifié)
• « on n’a pas le temps »
• les non-médecins se retrouvent peu dans le dmg+, ils ont des visions et des centres d’intérêt parfois assez différents
• on ne pose plus la question aux patients, on croit connaître la réponse
• ça va être difficile de s’adapter (un peu) pour des programmes qui sont parfois déjà bien rodés (mammo, prévention cardio-vasculaire)
• le volet santé mentale ne va pas être facile à mettre en œuvre (notamment parce que dans certaines régions, il n’y a pas de centre de santé mentale disponible vers qui on peut référer
• un besoin de supports pédagogiques pour les patients (et l’équipe)

obstacles liés à l’informatique :

• des bugs informatiques
• des comportements de rejet de l’informatique
• certains travailleurs attendent les modules kiné et infirmiers
• de la rigueur est vraiment nécessaire
• tout n’est pas automatisé, il faut continuer à vérifier, à compléter

autres obstacles :

• résistance au changement
• la paresse parfois

Quelles opportunités offre Pricare pour le DMG+ ?

Quels sont les bémols ?

Quelles sont les étapes à franchir en prévention avec l’arrivée du dmg+ ?

• faire un retour de cette formation dmg+
• sensibiliser toute l’équipe : c’est quoi le dmg+ ? comment s’informer sur les recommandations de bonnes pratiques ? …
• promouvoir l’encodage et organiser des tests (d’encouragement)
• motiver l’équipe et organiser des temps de formation en fonction des besoins
• connaître les besoins des différents groupes professionnels, partir de ce qu’ils savent
• savoir dans l’équipe « qui a envie de faire quoi ? »
• extraire des données de la base pricare puis analyser dans access et le tableau de bord
• choisir les priorités avec lesquelles on va commencer et planifier dans le temps les étapes nécessaires
• préciser la population pour les différents items (pour avancer progressivement)
• évaluer régulièrement et sortir des données (pour faire le suivi)
• désigner un coordinateur
• répartir les tâches
• organiser des rappels
• s’organiser pour faire plus que ce qui est nécessaire parfois (ex de la santé dentaire)
• contacter activement les patients qui ne consultent pas
• après avoir choisi les items, intégrer les patients, savoir de quoi ils sont preneurs
• augmenter l’implication en général des patients : pour réfléchir ensemble, mettre en place des outils adéquats, avoir des idées, des réactions…

Quels sont les rôles que peuvent jouer les non médecins ?

 Mki

 non-soignants

Quels sont les bénéfices du DMG+ ?

A quoi peuvent servir les données (encodées à l’occasion du DMG+) ?